Variation of plantaris muscle: a case report with clinical significance / Variación del músculo plantar: reporte de un caso con significado clínico

SUMMARY: The plantaris muscle is located between the soleus and gastrocnemius muscles, within the posterior calf group. Due to degeneration and its loss of plantar-flexion function, the muscle is vestigial in human beings, but it retains clinical significance. Few cases of variation in the plantaris muscle have been reported, and this, therefore, appears to be rare. Nonetheless, absence of this muscle was identified via the dissection of a left lower limb (male), which also indicated the absence of an attachment in the usual position. The present report, which addresses such variation, may provide both inspiration and reference points for the clinical treatment of so-called "tennis leg", and for the use of plantaris muscle for the purposes of clinical, autologous graft repair.

RESUMEN: El músculo plantar se ubica entre los músculos sóleo y gastrocnemio, dentro del grupo posterior de la pierna. Debido a la degeneración y la pérdida de la función de flexión plantar, el músculo es un vestigio en los seres humanos, pero conserva su importancia clínica. Se han informado pocos casos de variación en el músculo plantar y, por lo tanto, esto parece ser raro. No obstante, se observó la ausencia de este músculo durante la disección de un miembro inferior izquierdo (masculino). El presente informe, que aborda dicha variación, puede proporcionar puntos de referencia para el tratamiento clínico de la llamada "pierna de tenista" y para el uso del músculo plantar con fines de reparación clínica con injerto autólogo.

Agenesis of the medial gastrocnemius and plantar muscle: case presentation / Agenesia del gastrocnemio medial y del músculo plantar: presentación de caso

We present the case of a left medial gastrocnemius and plantar muscle agenesis in a 58-years old male cadaveric specimen from the Anatomy Laboratory at the Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga-Colombia). These unusual muscle absences and associated functional alterations, enrich anatomical knowledge and become important by the time the affected individual may need a reconstructive procedure.

Se presenta un caso de agenesia de los músculos gastrocnemio medial y plantar izquierdos en un espécimen cadavérico masculino de 58 años, del laboratorio de anatomía de la Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga- Colombia). Estas raras ausencias musculares enriquecen el conocimiento anatómico con sus alteraciones funcionales concomitantes y permiten postular los posibles procedimientos reconstructivos requeridos en los individuos que las presentan.

¿Músculo plantar? / Plantaris muscle?

Todos los campos científicos de la salud utilizan Terminologia Anatomica como herramienta de comunicación para las descripciones en artículos científicos impresos y electrónicos; las denominaciones anatómicas humanas son el punto de partida para ordenar todo idioma científico médico respetando sus raíces latinas y griegas; sin embargo, existen términos que se originaron por simbolismos, respetando ideografías y otros producto de la disección animal. Se revisará la denominación de músculo plantar (Musculus plantaris) al músculo ubicado en el compartimiento posterior de la pierna que consta en la Nomina Anatomica editada en Basilea en 1895 y en el texto Terminologia Anatomica publicada en 1998, documento oficial aceptado por la FIPAT; la semántica y las características descriptiva del término músculo plantar implican su ubicación en el pie pero su identidad morfológica demuestra una inconsistencia nominativa por presentar origen e inserción que corresponden a la pierna; se sugiere revisar su denominación de músculo plantar y considerar su cambio por músculo femorocalcáneo (Musculus femorocalcaneous).

All fields in the health sciences use anatomical terminology as a communication tool for the descriptions in print and electronic scientific articles; human anatomical names are the starting point for organizing all scientific medical language respecting their Latin and Greek roots. However, there are terms that originated by symbolism, respecting ideographs, the result of animal dissections. The name plantar muscle (musculus plantaris) will be reviewed as the muscle located in the posterior compartment of the leg as it appears in the Nomina Anatomica or BNA published in Basel in 1895 and Anatomical Terminology text published in 1998, an official document accepted by the FIPAT. Semantic and descriptive characteristics of the term imply the location plantaris muscle in the foot but its morphological identity shows inconsistency by presenting origin and insertion corresponding to the leg. A review of the name is suggested and that the change of plantar muscle to Femorocalcaneo (femorocalcaneous musculus) be considered.

Músculo Plantar en Individuos Brasileños / Plantaris Muscle in Brazilian Individuals

El objetivo del trabajo fue obtener información más detallada sobre el músculo plantar, que permita mayor comprensión sobre su presencia, morfología, inserción, trayecto de su tendón y la extensión del vientre muscular y del tendón, facilitando su retirada para utilizarlo en injertos. Fueron realizadas disecciones de 60 miembros inferiores de cadáveres adultos fijados en formaldehído al 10 por ciento. El músculo plantar estuvo presente en 57/60 casos (95 por ciento). La forma de huso del músculo fue encontrada en 100 por ciento de los casos. La longitud del vientre muscular varió entre 7,0 cm y 13,7 cm. La extensión del tendón varió entre 25,5 y 40,0 cm. El trayecto del tendón fue oblicuo en 82,46 por ciento, entre los músculos sóleo y gastrocnemio, ubicándose en el resto del trayecto medialmente al tendón calcáneo. En 17,54 por ciento de los casos el tendón del músculo plantar, tras cruzar entre los músculos gastrocnemio y sóleo, se separó de éstos para seguir anterior al tendón calcáneo. El tendón se insertó en el 79 por ciento en la cara medial del tendón calcáneo. En el 21 por ciento de los casos, la inserción se realizó en diversos sitios como: cara anterior del tendón calcáneo; retináculo de los extensores o de los músculos flexores; en el calcáneo; en el músculo sóleo y en la cápsula de la articulación talocrural.

The aim of this study was to obtain more detailed information on the plantar muscle, which may provide a greater understanding of their presence, their morphology, their distal insertion, the path of its tendon, and the extent of the muscle and tendon, facilitating its removal for use in grafts. We performed 60 dissections of the lower limbs of adult cadavers in formaldehyde 10 percent. The plantar muscle was present in 57/60 of the cases (95 percent). In the 100 percent of the cases the muscle has a fusiform shape. The length of the muscle ranged from 7.0 cm to 13.7 cm. The length of the tendon ranged between 25.5 cm to 40 cm. The trajectory of the tendon was oblique in 82.46 percent between the medial gastrocnemius and soleus muscles, located in the remainder of its trajectory, medially to the calcaneous tendon. In 17.54 percent of the remaining cases the plantar tendon, after passing between the gastrocnemius and soleus muscles, it separated to move in the direction of the anterior calcaneal tendon. The muscle had its distal insertion in 79 percent on the medial calcaneal tendon. In 21 percent remaining cases, the insertion was in various locations such as on the soleus muscle, the flexor retinaculum and joint capsule of ankle joint.

Unilateral double plantaris muscle: a rare anatomical variation / Músculo plantar doble unilateral: una rara variación anatómica

The occurrence of a unilateral second plantaris muscle was discovered during the anatomical dissection of a 47 year old female with Huntington Chorea Disease. The cadaver was found to possess bilateral plantaris muscles and a distinct anomalous muscle morphologically resembling a second plantaris on the medial right leg. The inner and outer bellies of the anomalous plantaris arose proximally from the medial condyle of the femur and formed a short tendon that fused distally with the tendon of the lateral plantaris muscle.

Un segundo músculo plantar unilateral fue descubierto durante una disección anatómica de rutina, en una mujer de 47 años de edad con Enfermedad de Huntington Chorea. En la cara medial de la piena derecha, el cadáver presentaba, bilateralmente, el músculo plantar y un músculo anómalo, morfológicamente distinto, que se asemejaba a un segundo músculo plantar. Los vientres medial y lateral del músculo plantar anómalo se originaban del cóndilo medial del fémur y formaban un tendón corto que se fusionaba con el tendón del músculo plantar lateral.

The occurrence of the plantaris muscle and its muscle-tendon relationship in adult human cadavers / Presencia de músculos plantares y su relación musculotendinosa en cadáveres humanos adultos

Twenty legs from adult male cadavers were examined to analyze the anatomical relationships between the component parts of the plantaris muscle. This muscle was present in all of the cadavers and it was found that the length of the muscle in relation to its belly was approximately three times greater than in relation to the tendon.

Se estudiaron 20 miembros inferiores de cadáveres de adultos do sexo masculino con el fin de analizar la relación anatómica de los músculos plantares y sus partes constitutivas. En todos las piezas estudiadas este músculo estaba presente y fue observado que la longitud del músculo en relación a su vientre era aproximadamente tres veces superior a la del tendón.